妈妈必看:宝宝的20个睡眠问题

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主持人：请著名的儿童保健专家刘春阳老师来解答睡眠对宝宝的成长发育有什么影响？

　　刘春阳：大家好，能跟大家交流感到很高兴。孩子睡眠是每个人都要做的，如果孩子睡眠不好会给家长造成很大的

扰，就这个问题跟各位家长交流。

睡眠环境对BB睡眠有影响吗

睡眠对孩子的生长发育实际上是有特别重要的作用的，因为在每个睡眠周期里面，比如生长激素是在睡眠周期里面以脉冲形式分泌出来的，家长老话也说，孩子睡一觉长一点，这是有道理的，所以睡眠对孩子的生长发育有特别直接的作用。

　　另外，从日常生活中大家感到，睡不好的孩子吃不好、玩不好，特别难带，所以有的孩子睡眠质量特别差和睡眠特别不规律的孩子，身高和体重都受到非常大的影响，所以直接影响到孩子的生长生育。

　　睡眠有另外一个重要的作用，能够促进脑的发育，有一个明显的益智作用。另外还有一个很好的储能作用，为了白天更好的活动、更好的认知、更好的智力的发展，所以睡眠是相当重要的。

　　主持人：睡眠环境对宝宝睡眠有影响吗？比如噪音、枕头或者被褥什么的？

　　刘春阳：这个对孩子睡眠影响是非常大的，因为一个好的舒适的睡眠环境，对孩子进入睡眠状态和睡眠深度、睡眠质量影响是非常大的。

最常见的一个影响，比如说噪音比较大，是会影响孩子睡眠。另外比如像室内的温度、湿度，比如说过凉、过热或者过于干燥，都可能会影响孩子睡眠。另外，像枕头、被褥不舒服，一个是太厚，家长老怕孩子

，所以给盖的特别多，另外过软，还有一个比较重要的原因就是过敏。

主持人：是因为清洁程度不过关吗？

　　刘春阳：不是，被子很清洁，但是有脱落的毛、棉絮，所以家长给孩子买纯棉的，有特别软的一定要用被罩包上。有的家长带孩子看病就是，说孩子睡觉特别不踏实，后来我们专业人员一看特想笑，用一个毛毯直接给孩子包上了，说这是我们家最好的毛毯，那个孩子仔细一看脸上都有点小棉絮，所以一定要用纯棉的罩把毛毯罩起来用，防止过敏。

宝宝睡眠不好和疾病有关吗
主持人：如果宝宝睡眠不好有可能和疾病有关系吗，具体哪些疾病会导致睡眠不好呢？

　　刘春阳：孩子有睡眠问题的话，比如说睡的不安稳，或者老是夜醒入睡

难，其中很大的原因之一就是疾病，比如说让孩子有不舒服的疾病，比如上像皮肤什么的过敏，氧，不舒服，另外像感冒以后的中耳炎，孩子耳朵疼、不舒服。另外，孩子的上呼吸道感染，鼻堵，对睡眠因为也是比较大。所以方方面面的疾病引起孩子具体不适的，都可以引起睡眠障碍。

孩子打呼噜是怎么回事？

主持人：很小的孩子就打呼噜这是怎么回事？

　　刘春阳：打呼噜各种年龄段都可能出现，原因会有一些不同，比如像新生儿和特别早的没满月的孩子就出现打呼噜，呼噜呼噜的，常常家长形容，我孩子睡觉老听有痰音，不利索，这种常常是喉气管软化，也叫先天性喉软骨发育不良，实际气管有软化状态，这个时候孩子特别有呼吸道分泌物，跟母后期缺钙关系是非常密切的。

这种孩子一定要预防感冒，感冒以后会重，另外，要给他好好的补钙、补充维生素D，就能解决这些问题。

　　主持人：如果孩子刚开始生下来前几个月并不打呼噜，但是后来又开始打呼噜是什么原因？

　　刘春阳：打呼噜实际上要解释就是呼吸道不通畅，所以不通畅有各种各样的原因，像刚才说的喉软骨发育不良是一个，另外先天的鼻夹肥大、呼吸道狭窄，方方面面的因素都可能出现这种情况。另外一种比较常见的，也是需要治疗的状况，两岁以后孩子开始出现打呼噜，一年或者是两年到三岁、四岁的时候更重了，而且这种打呼噜是天天打，而且调整体位以后不变化，这种必须到医院看一下。因为这种打呼噜的结果，呼吸道不通畅的结果会影响氧气的吸收，这里面含有的氧气要供应脑的，所以呼吸道不通畅的时候，脑的氧供应量是低的，我们要测一下血氧饱和度，如果低于92%的话就是影响氧气的供应。不通畅的孩子，比如1岁、2岁、3岁，最主要的原因就是腺体肥大、扁桃体肥大。

　　主持人：这是什么原因造成的？

　　刘春阳：因为淋巴系统发育有特殊的规律，比如脑发育早期快，后期快一点，淋巴系统发育也是，腺体和扁桃体是淋巴系统的一部分，所以两岁以后开始发育，发育最高峰应该是6岁左右，到12岁左右淋巴系统开始萎缩了。所以在增殖过程中比如受到一些炎症，比如病毒、细菌影响非常大的时候肿大是非常快的，生理来说2岁、3岁、4岁、5岁、6岁，都是逐渐增加的阶段。如果打呼噜，影响脑功能以后，最直接的原因就是影响孩子的脑发育，如果这种孩子打呼噜很久，比如一打几年，腺体和扁桃体特别大的孩子，如果不管他，任他打呼噜的话，这种孩子以后智力是低下的，一看就傻，所以这个一定到医院去看，医院会帮你做一个睡眠监测，看看他这个呼噜是否影响孩子的脑供氧。拖到12岁自然好，因为12岁萎缩了，但是智力是不可逆的，如果影响脑供氧的话，就要及时处理。

宝宝睡觉的时候爱含奶头？

主持人：宝宝睡觉的时候爱含奶头是怎么回事？

　　刘春阳：含奶头，应该是家长给养成的不良的睡眠习惯，如果养成用奶头哄孩子，奶头是孩子饥饿的时候营养需求的获得，但是孩子口腔满足也需要这方面的安慰，所以家长在夜里比较

的时候，孩子一醒、一哭的时候，把埋头往孩子嘴里一放，孩子立刻不哭了，但是用奶头变成哄孩子的工具，这样的结果就是让孩子夜里醒的次数越来越多，一定不让孩子叼着奶头睡觉的习惯，这个非常严重。如果已经养成这种习惯，纠正起来是非常困难的。

宝宝睡觉时喜欢抱着玩具？

主持人：宝宝睡觉的时候喜欢抱着玩具是怎么回事？

刘春阳：抱玩具一般是稍微大一点的孩子，1岁或者1岁半以后的孩子，实际上是心理安慰的物品，如果孩子睡眠不踏实、入睡困难可以给你小小的玩具抱着，这个玩具不要掉毛，不要伤害到孩子，还是允许的。但叼奶头这是不允许的。

为何宝宝睡觉一般都很晚？

主持人：宝宝睡觉一般都很晚，这是怎么回事？有的都是夜里才能睡着。

　　刘春阳：现在的说法就是说，孩子的睡眠规律、睡眠习惯是高的可塑性，这种来源就是家长无意中培养的，因为孩子睡的晚，激素分泌是不够的，所以孩子经常有睡眠不足的时候，分析原因一般都是家长睡的也比较晚，尤其稍微大一点的孩子，包括6个月以上的孩子，如果家里面只让他一个人睡觉，别人都开着电视在活动，他感到非常明白，即使不在一个房间，他就不睡，有感觉，所以培养孩子睡觉的时候，家里要统一行动，一旦孩子规律形成了，一到那个点生物钟已经定位在那了，他睡他的觉你做你的工作也是可以的，当孩子睡眠规律形成的时候，一定不要因为大人的不规律或者不稳定来影响孩子。

宝宝睡觉爱醒是怎么回事？

主持人：宝宝睡觉爱醒是怎么回事？

　　刘春阳：爱醒就跟前面提到的一样，是一种睡眠周期的转换，所以这种实际上孩子根本没有真正的醒来，只是翻个身哭两声，但是在新生儿期，一个月、两个月的时候，家长对他关注非常密切，一旦孩子一动立刻觉得孩子醒了，小小的新生儿很轻，家长把他抱起来开开灯看怎么回事，这一折腾，孩子浅睡眠状态，还是在睡，但是经过你非常热爱的护理，孩子清醒了，所以这种护理不当，可以造成孩子每个睡眠周期都要醒一次，50分钟的睡眠周期不得了的，不断的清醒，所以以后孩子一到夜里面有一点轻微动静就醒了。

另外一个夜间睡眠爱醒，就是含奶头睡觉的孩子，奶头一离开嘴马上有感觉，实际上他一直处于浅睡眠状态。涉及到睡眠周期，这一个周期里面实际上睡眠包括两个部分的，一个是非快速眼动期，非快速眼动期里面包括1、2、3、4期，紧接着是快速眼动期，就是非快速眼动期的1、2、3、4期，加上快速眼动期，这5个形成一个睡眠周期。孩子如果有这些干扰因素的话，孩子老处于可能非快速眼动期的1、2、3期，一直没有进入深睡眠期，快速眼动期就是深睡眠期，深睡眠期的时候会感觉睡的特别沉的时候，眼睛是动的。家长说孩子睡觉的时候眼睛在动，其实那是真正的深睡眠，就是全身整个呼吸变慢、心率变慢，所有肌肉是最松驰的。比如刚睡者眼睛是不动的，所以使孩子不能真正达到深睡眠，不恰当的依赖物，比如含奶头睡觉，这都是引起孩子爱醒。实际上在睡觉可塑期里面没有很好的利用，没有养成良好的习惯，反而不经意间培养一个不良习惯。

　　
孩子睡眠时爱磨牙怎么回事

主持人：孩子睡眠的时候爱磨牙，这是怎么回事？

　　刘春阳：睡眠爱磨牙的孩子，尤其是两三岁以后的孩子不是特别少见吧，磨牙实际上是在睡眠状态中咬肌继续的收缩，会产生磨牙的状态，感觉在磨牙，表情紧张。所以严重的孩子摸着孩子的咬肌，像肌肉块一样，特别硬，像睡眠的时候别人都在放松，只有他在工作。
有些原因不清的特发性的，可以一直磨到成人，对有的孩子原因不清楚的，常见的还是有一些原因的。比如比较常见的原因就是消化功能紊乱，就是刺激他引起口腔来咀嚼。另外，像有肠道寄生虫的，其实也是肠道在不安的状态。如果是间断的或时间很蹲的、偶发的磨牙问题不大，可以相应注意消化功能问题或者查查寄生虫的问题。如果磨牙特别厉害，每天都磨，很不多牙沟都磨平的，那种是可以睡觉戴牙托的，一般都是四五岁以后，小婴儿不会的。

宝宝睡眠时常会有惊跳现象

主持人：宝宝睡眠时经常会有惊跳的现象。

　　刘春阳：这个惊跳是不同的年龄可能年龄不是很相同，这种惊跳在小婴儿比较多见，大的孩子比较少见，比如新生儿是比较多见的，第一可能是生理性的，孩子的神经系统还没有形成好，等于神经系统冲动传导会有一个泛化现象，所以跟神经系统发育不成熟有关系。另外一个原因，可能就是有疾病状态，比如孩子缺钙，会使这种惊跳现象增加或者持续时间很长，这个时候做医生检查以后确定。　

主持人：就是自己没法判断，要医生判断。

　　刘春阳：对。

(第1楼) 08-2-28 11:25

(cherllin)

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宝宝睡觉时候常出汗为什么

主持人：宝宝睡觉时候经常出汗为什么？
　　刘春阳：出汗比如环境因素，比如环境比较热或者比较干燥，但是这种情况家长往往觉得出汗的时候比如比同室的大人出汗比较多，这个一种情况就是说，有可能是生理性的，就是小孩植物神经功能兴奋性比较高，所以在睡眠的时候仍然还处在一个活跃状态，就是一个入睡状态，所以这个时候孩子出汗就会多一些，但是这种出汗有一个特点常常在前半夜出汗，好半夜不出汗，就是前半夜睡一两个小时就出汗，后半夜就少了、好了，这种不用特别担心。
另外一种情况，就是孩子营养素不平衡的状态，一种比较缺钙，所以这个时候做相应的体格检查就可以发现。另外还有一种比较实践的情况，睡眠中的呼吸暂停，阻塞，这个时候孩子就处于一种很费力呼吸的状态，可能整夜都特别多，如果出汗家长不能够确定是什么情况，而且是整夜出汗，这种一定要带给医生看一下，看看有没有扁桃体、钙营养这些情况。
宝宝睡姿大概有几种？
主持人：宝宝睡姿大概有几种，您觉得哪种睡姿好？
　　刘春阳：睡姿一般常用的是仰卧位比较多见，另外侧卧位、俯卧位都是比较好的，不要限制他，只要看孩子怎么睡的安稳、舒适就采取哪种姿势。
但是要注意安全，比如很小的婴儿，如果是俯卧位就褥就不要过软，平常如果正常足月的孩子，在新生儿时期有物质堵住嘴的时候就会调整卧位，但是如果睡眠深就会没有那么强的感知。
小婴儿窒息，比如吐奶以后，另外一个原因就是睡眠过程中孩子呼吸道堵塞。美国那边孩子原来都是俯卧位的，后来说中国的仰卧位也不错，这样仰卧位以后使堵住口鼻的机会就会比较少。我们原则上不苛求孩子，只要孩子睡的安稳就可以，但是这里面睡姿体现孩子有一些问题，比如平常都是仰卧和侧卧的孩子，突然变成俯卧位，而且睡的不安稳的时候，而且有可能是消化功能紊乱的孩子，就像肚子疼趴着会觉得舒服一点。另外，趴着和睡眠的时候俯卧位，颈部过深，所以那种小心孩子可能呼吸道有不通畅的孩子，我们叫睡眠呼吸暂停，有的孩子有这种情况。
宝宝起夜是怎么回事？
主持人：宝宝起夜是怎么回事？
　　刘春阳：孩子夜里是肯定要排尿的，因为膀胱尿液浓缩，尿频繁，但是孩子大一些会明显的排尿次数减少了，但是2岁、3岁、4岁都可能有排尿的情况，这跟环境、孩子的喝水、吃饭都有关系的。

常常孩子会吃完一瓶奶然后睡觉，我们建议吃完奶以后玩半个小时、1个小时再睡觉，这半个小时里面有很追求的事要排耐。孩子特别有规律，和一瓶奶进去几泡尿尿完，都特别有规律，这样孩子会达到比较有规律的状态。有时候家长会叫孩子把尿，不要特别频繁的叫孩子起夜，一定要考虑到他水入量多少，他的排便规律如何，所以夜里起夜一般1到2岁，小的孩子多，但是1岁以后的孩子一般把尿1到2岁，不要强迫孩子排尿。　
主持人：有的孩子就是到两三岁、三四岁的时候开始尿床？
　　刘春阳：不是两到三岁就尿床，就是尿床一直持续到两三岁。实际上这是另外一个特别深入的话题，孩子尿床，叫夜，所以一般来说三岁以内尿床是非常常见的，我们也不定义为疾病状态，不用太在意，注意培养孩子的规律就可以了。另外像三到五岁，绝大多数孩子两岁以后或者两岁半以后就不尿床了，但是有一部分还尿床，所以真正遗尿我们定位为五岁以后的，那个就要特殊分析一下原因，所以三岁以内的孩子尿床都是正常的。

怎样才能让宝宝独立入睡？
主持人：怎么样才能让宝宝独立入睡呢？
　　刘春阳：这也是一直争议比较大的问题，什么时候独睡好，因为这个既要有一个独立的自理能力，另外对孩子心理发育还好。过去有一段时间，新生儿时期就跟家长分房睡，那个肯定最容易独立入睡的，最容易自己睡的，但是这种实际对孩子的心理发育不是那么好，孩子在很小的时候，婴儿期、幼儿期，是需要家长很安全的环境，来给他非常安全的环境感受，这样对孩子的心理发展是有好处的。
有些孩子，比方小时候开始分房睡，到两三岁以后绝对不再自己睡了，比如看紧张电影、电视，夜里就会想像他的房间了面有什么大灰狼，另外有的人哄孩子的时候就吓唬孩子，你再不听话大灰狼来了，但是现在科学养育方式不允许吓唬孩子，睡眠的时候一旦房间黑暗下来，因为老开灯对孩子睡眠不好，所以就要关灯睡眠，孩子就会想像有什么大灰狼，他就很害怕，就会不停的跑到父母房间。所以独立入睡应该是长期的过程，在很小的时候给孩子足够的关爱、足够的安慰、足够的安全感，到两岁的时候逐渐逐渐能够分离出来自己独立睡了，所以现在一般两岁、三岁独立睡都是可以的。

婴儿睡眠时间和次数标准？
主持人：小婴儿睡眠时间和次数标准是怎么样的？
　　刘春阳：小婴儿睡眠时间，孩子越小睡眠时间是越长的，比如说像新生儿的睡眠，一般常常是18到20个小时，家长常常感觉到孩子除了吃就是睡，玩的时间非常短暂。随着年龄慢慢增长，睡眠时间也是逐渐在减少的，比如像三四个月的孩子，可能睡眠时间就要16—18个小时，逐渐逐渐发生变化，比如到1岁左右的时候，可能就到14—15小时左右，到5岁的时候可能是11—12小时左右，多7岁一般就是10—11小时，这是一个基本的规律。
　　但是睡眠的时间和睡眠的一些方面，个体差异特别大，有的可以查好几个小时，所以有时候家长就很着急，我的孩子为什么睡的这么少或者睡的这么多？所以这是有个体差异的，就是人跟人是不同的。

宝宝不愿意睡觉时怎么办？
主持人：当宝宝不愿意睡觉的时候有什么方法对付吗？
　　刘春阳：一劳永逸的方法就是从新生儿期开始就培养孩子一个好的习惯。
当然这个习惯的培养，因为每个孩子生出来就不一样，培养的方式、培养的周期和花的耐心也都不一样的，所以不管什么样的孩子，只要从新生儿开始特别科学的或者是跟孩子气质相符合地比较耐心的养育方式，都可以抓住睡眠关键的时刻，能够培养一个好的睡眠规律和睡眠状态，这样实际上对以后省事、省心起到非常大的作用。但是有些孩子，可能在经意不经意间就养成不良的习惯，比如有的孩子不愿意睡觉，这个时候就要分析不愿意睡觉的原因。
最常见的原因，在孩子不愿意跟家长分离的时候跟家长分离，孩子有不安全感，觉得我睡觉的时候慢慢就不见了，所以孩子不愿意睡觉。
我们说到别的话题，在妈妈上班的时候一定跟孩子打个招呼，说宝宝，妈妈上班了，一会儿就回来了，就哇哇大哭，回来跟孩子打个招呼，觉得妈妈回来了，所以养成习惯，半小时是一回，一天是一回，这样孩子反而有安全感。孩子睡眠的情况下家长偷偷离开，说孩子正好睡觉我走了，早上上半夜一样，这种情况下孩子就没有安全感，所以夜里就不想睡觉，我一睡觉妈妈就不见了。找到这个方式以后，让孩子体会到你离开还会回来的状态，让他感到很安全的状态，他会逐渐接受睡眠。
另外，要有很好的睡前模式，一般有入睡浅睡期，一般在30分钟左右，一般能够自动入睡的孩子是睡眠比较好的孩子，如果没有，我们就给他制造习惯成自然，一个睡前模式。
所以这个模式也就是从小婴儿开始最好用，真正出现很大

难时候再用特别难，只要他感知到这个东西对我不舒服就会拒绝，所以那个点那个尺度，越大的孩子其实尺度越小。小的孩子可能一周、两周、一个月就会养成特别好的习惯，大的孩子可能花几个月的时间养成这个习惯，非常的

难。
所以要一点一点的从早期睡眠规律的时候，就让他养成一个很好的习惯。
宝宝夜里有吃奶习惯好吗？
网友：我宝宝贝3个月啦,晚上要喂好儿次,都是睡着吃,吃一小会就不吃奶了,怎样能让他一下子吃饱呢.他现在吃奶不规律,请问,这样正常吗?
　　刘春阳：像三个月以内的孩子吃奶常常不规律，三个月以后的孩子一般形成喂养孩子的规律，比如像早期新生儿是随饿随喂、按需哺乳，以后逐渐趋向于是有规律的，孩子在吃奶的时候就睡着，你做稍稍小的调整，这个是有很好调整的。
比如孩子在吃奶的时候，不要抱的太紧，促进睡眠就是抱的太温暖了、太紧了，孩子磕头就着了，吃了一点就着了。所以不要抱的太紧、不要太热，有时候要把包都打开，不要太

就行了，吃奶的时候动动胳膊、动动腿，跟孩子说两句话都可以，不光是晚上，白天三个月以内的也是吃吃就睡、睡睡再吃，所以孩子吃的时候半个小时不让他睡着，夜里注意三个月开始，用喂养哄孩子就开始出现了，嘴一堵你也不吭声、我也不吭声就睡觉，这里就养成夜里吃奶哄孩子的不良习惯。
　　网友：夜里总想翻身,不让就哭,该不该让他翻？
　　刘春阳：为啥不让他翻身呢，一定要让他翻身，想翻就翻，因为现在已经吃到这个结果了，不让他翻身就哭，哭了以后反而清醒了，所以经常翻身可能睡眠深度不够，这个时候要找原因，比如消化功能紊乱、太热了、太吵了，要找原因，而不能限制他翻身，越限制越起相反的结果，结果每次一翻身都醒来，那睡眠深度就更不够了，这个不能限制，要倒过来找原因、找本。
　　网友：我家宝宝明天就一周岁了，到现在每晚睡觉必须喝着奶才能睡着。我想请问如果断奶后怎样才能使他独立入睡？还有他在睡觉时总会呛几口，咳两声，不知道是什么原因？前两天发现他在睡觉时出的汗干了以后有很重的盐霜（汗碱），不知道是否正常？我看了刘春阳专家的介绍，对孩子的生长发育有很丰富的临床经验，我家宝宝的骨关节经常响，正常吗？期待解答！
　　刘春阳：一周岁了每晚睡觉必须喝着奶才睡，这肯定是不好的习惯，因为6个月以后要出牙了，最最起码孩子牙齿被腐蚀，变成龋齿可能性是非常大的。孩子的乳牙，现在换的比较早，像6岁开始换，完全换完要到12岁左右，早了也是11岁，11岁—12岁，要那么多年漫长的时间，这个时候如果喝奶引起的龋齿，我们叫奶瓶龋，一问保证夜里吃奶睡觉。我说你含一口奶睡觉口腔感觉如何呢，这个跟孩子是一样的。孩子喝完奶以后让他玩半个小指到40分钟，喝完奶以后只要你一逗他就不睡跟你玩，慢慢就养成规律了。喝完奶以后有的家长说我给孩子喝了几口白开水就能起到牙齿洁净吗？做不到，这要靠唾液的自洁作用。
　　断奶以后独立入睡，就跟刚刚说的那个一样的，在睡觉的时候睡觉之前可以培养孩子，有一些小的催眠曲，像刚刚的睡眠模式，有些差异各种各样的，但是原则性就是一定要固定，孩子的习惯就不能变来变去。到这个点了，之前常常是先给他洗澡，洗完澡以后孩子会很兴奋的玩一会，洗完澡以后给他按摩按摩，然后给他吃点奶，再玩半个小时，这样时候灯就可以暗下来，放点催眠音乐、催眠曲，妈妈再轻轻拍拍孩子，每天如此做，这样就固定下来了。这样的孩子常常就能独立入睡了，条件反射，人最省事的是建立条件反射。所以一洗澡、一按摩以后，你给他换尿布弄的非常舒服以后他就觉得我要

了，逐渐逐渐就到想要睡觉的状态，家长再陪伴一下、安慰一下，很轻柔的刺激，这个刺激量不要大，逐渐的这个刺激是要撤的。我们常常说，哄孩子好钢要用在刀刃上，睡觉的时候所有的刺激越少越好，好的结局就是孩子入睡了。有的家长花样翻身，新生儿就开始折腾，新生儿小，一看跟小猫似的，可爱极了，他一动我就抱他。我说你记住，你好好抱他，一个月抱，包到6个月、8个月，到时候你不找我哭了我佩服你，结果他来找我了，抱不动了，这个时候你不抱他都不行了，你就迫不得已跟着他做，这个对独立入睡干扰非常大。
　　另外睡觉的时候总是咳两声，跟前面可能有关系，喝喝奶睡着了，和经常孩子嘴里剩半口奶都是一样的，另外像1岁左右的孩子出压，唾液分泌量是多的，像侧卧绝对不会出现这种情况，平卧的时候，口水多的孩子，咳嗽两声，实际上口水流入气管。
　　主持人：如果经常性的呢？
　　刘春阳：经常性的就要查找原因了，一般来说，看孩子有这种咳的时候要注意孩子的面色，看呼吸状态是不是都是正常的。
　　主持人：睡觉的时候出汗，汗里面有很重要的盐霜，是正常的吗？
　　刘春阳：孩子睡觉出汗比较多，汗和咸的，这是正常的。
　　主持人：骨关节经常响这是怎么回事？
　　刘春阳：骨关节响这是孩子发育过程中的正常现象，只要孩子活动自如，没有功能障碍的表现，不敢动，不管多大的孩子都有，像新生儿受骨折损伤以后，就不动，自己就会保护，所以只要活动自如，没关系，咱们这么多年还没有见过一个有问题的，逐渐就好了，但是这种孩子有时候也提示钙营养，可以按步就班的补钙，同时关注骨骼发育情况，没有大问题。
睡午觉是有必要的事吗？
主持人：睡午觉是有必要的事吗？
　　刘春阳：睡午觉是对孩子是非常重要的，午觉小婴儿都是两觉，甚至有的三觉，1岁左右的时候睡两觉，1岁以后慢慢慢慢变成可能两次睡眠变成一次睡眠，所以午觉对孩子的益智、储能，孩子可以兴高采烈的玩，说累粘眼皮就睡着了，所以睡眠是很好的帮助孩子恢复健康、恢复精神状态很重要的方面。当然午觉开始两次，后来一次，然后接近2岁左右的时候家长要注意一个时间，因为开始可能随意什么时候睡、什么时候睡，所谓午睡就是白天睡觉，所以家长不太注意孩子，什么时候想睡什么时候睡，2岁以后要跟幼儿园的生活规律同步，在家里面的生活规律和生活自理能力，跟幼儿园的越接近孩子接受起来越容易。在幼儿园午睡谁都不许动，所以那时候睡不着，咬衣服、咬指甲盖，养成非常不好的习惯，也不愿意上幼儿园。所以如果同步的话，对孩子上幼儿园的适应非常快。

宝宝在夜里出现阶段性睡眠
主持人：有时候家长会发现宝宝在夜里时常会出现阶段性的睡眠，一时睡不安稳，再过一会儿又睡的踏实了，如此反复好几次，这是一种什么现象呢？
　　刘春阳：其实这是一种很正常的现象，大人睡大一定程度以后会翻翻身、有一些小动作，再接着睡，实际上这是正常的睡眠周期的转换，新生儿一个周期大概是50分钟左右，成人的睡眠周期一个睡眠周期是90分钟左右，新生儿长到成人的时候周期是逐渐转换的，所以睡眠周期转换的时候孩子就会表现为睡眠不安稳，动动胳膊、动动腿、轻轻的哭一点，这都是正常的现象，这时候不用太担心孩子。

(第2楼) 08-2-28 11:26

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(cherllin)

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如何调整宝宝的睡眠规律？
网友：我们家孩子快7个月了，早晨一般是9点开始睡，睡到11点，2个小时，下午从1点开始睡，有时候睡到3点，有时候睡到4点，晚上6、7点还要睡半个小时到40分钟，晚上9点开始睡，中间晚上12点左右还要醒一次，吃一次奶，你觉得他这个睡觉现在是正常的吗？
　　刘春阳：可以，基本正常的。
网友：现在有的时候是12点醒一次，我觉得9点刚吃完米粉，再加上奶，应该不会饿，就给他点水喝，再过半个小时或者一个小时，1点的时候就还会醒，这个时候再给他奶喝，他就能到早晨5、6点钟，这样是正常德马？
　　刘春阳：还可以，孩子睡眠状态能量消耗是少的，一般来说3个月以后的孩子，如果不找奶吃，就没必要给他弄醒给奶吃。
　　网友：他躺着侧卧，醒来就咔咔咔哭，来回动那样？
　　刘春阳：这应该不是饥饿状态，这个时候家长饥饿状态给他吃奶，这样就养成习惯，到哪里就想吃。夜里不要担心奶不够了血糖供应会不会少，这个不会的，最好的办法渐进式的推后喂奶时间。
　　网友：现在给他拍一拍，让他再睡半个小时再喂奶，每次都这样吗？
　　刘春阳：每次都这样，要是半个小时有长，有的孩子反应太激烈，不激烈没有问题的，如果半个小时开始苦恼了，每次推10分钟、一刻钟都可以了，推推推这顿奶最后就推到早晨了。到早晨老想吃怎么办，奶粉的量一点一点减少，水量不够，水少了他不干，原来5勺奶粉然后可以变4勺，孩子一般感觉不到的。
　　网友：喝一口水，他就知道那个是水，不是奶，就不干了。
　　刘春阳：所以就要一勺一勺减，当减到一勺的时候有奶喂，我们让他消化道功能恢复到夜里不再工作的状态，逐渐逐渐变淡，这个时候奶不动，比如加一勺或者两勺奶粉，然后减水量，就是让他感觉不到这个变化。
　　网友：这个水量一次减多少比较合适？
　　刘春阳：就看耐受情况，有的孩子减少20毫升没关系，有的5毫升就开始叫唤，所以你就少减点，两天一动两天一动，这个就给你发展趋势，最后既不提供能量，也的时候夜里比较干燥也是可以给水的，慢慢推基本上夜奶就断了，速度跟进，一个孩子一个样。
　　网友：因为我们是4个小时一喂奶，晚上基本上两个小时醒一次？
　　刘春阳：夜里不会，夜里睡大觉了，白天2个小时一次，夜里一次奶了，禁忌的是过量的扰动孩子，比如说开灯，比如说大声说话，比如给孩子折腾，第二个忌讳就是不要陪孩子玩。
　　网友：有时候晚上醒的很彻底。
　　刘春阳：这个彻底就是周期转换，家长过度扰动孩子。
　　网友：我觉得奶没及时的放到嘴里边，就彻底醒了，如果提前5分钟、10分钟把奶冲好了，一出声的时候马上把奶放到孩子嘴里就好了。
　　刘春阳：我们建立规律就是这样，夜里说话声音是悄悄的或者基本不说话，用手摸摸孩子肚子、摸摸手，实际要抱他的时候不抱把手伸到他身上，感觉是抱的。所以夜里耐受就好，逐渐逐渐往后撤的。有的孩子夜里非要抱起来，能不抱就不抱、能晃就不晃，所以规律逐渐形成了。夜里周期转换，这种处理以后睡眠就会一点点加深了。千万不要跟孩子玩，家长说今天夜里还能唱歌这么高兴，开始跟他玩，玩了三天到那个点眼睛就睁开了。有的孩子常常有状况生病，所以孩子就说生一次病、长一次毛病，懂事了一次，生病的时候孩子必须耐受吃药、打针和病痛的折磨，所以孩子真的生一次病会成熟一次，所以生病对孩子不是一件坏事。
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　　刘春阳：最初的来源，一个是家长不经意给养成的，另外一个来源就是生病，那么可怜、发烧，开灯玩一会吧，然后病好了这个毛病就留下了。包括像营养素不均衡，吃手指头，有些也是这个原因，开始因为生病所以吃这个指甲好、吃那个草棍好吃，病好了毛病就落下了。要注意营养均衡的状态，一旦有不良的问题或者状态了，所以夜里生病也一定不要跟白天一样的，比如开大灯跟他玩，都不用，不然以后纠正就特别难了。普通感冒也要两三天，足够形成一个坏习惯了。
网友：我的宝宝也7个月了，我想知道那个夜睡是指睡一觉多少个小时可以算一大觉啊？
　　刘春阳：50分钟。
　　网友：夜里不喝奶的周期，一般6点多就睡了，但是这期间比如到6点钟都不要喂他奶吗？
　　刘春阳：当然。

　　网友：12个小时？
　　刘春阳：没有问题，4个月以后就可以不喂了，何况7个月了。
　　网友：我们感觉是不是太久了？
　　刘春阳：家长就觉得太久不行，夜里可得吃一次奶，这样吃一次就变两次了，然后就越来越多，特别不放心，夜里不吃一次奶也绝对不会影响生长状况的。早产儿会有低血糖状态，新生儿可能也会有，但是2个月以上的孩子正常的，他饥饿会自己想要奶吃，如果夜里像3个月以后、4个月以后，夜里不要奶了，千万别觉得这个孩子可怜，喂奶，不要。
　　网友：但是自己动醒了，看着挺痛苦的样子，那脑袋拱脑袋，你看见吃完奶以后，奶没到他嘴里，他舌头都已经变成那个形状了，就等着要喝呢。
　　刘春阳：已经形成规律了，不信你试试，你天天吃夜宵，隔几天不吃就难受，就是这种消化道的运动。像早晨吃完饭，中午11点，任何情况都觉得肚子叫，饿了，到下午饭点。如果特别规律，可能早上吃一点大半天都没事，有的人坐那儿半天不吃饭饥饿都不明显，这就是规律。孩子一旦形成规律，我们减就要循序渐进减。
　　网友：孩子很多毛病都是跟缺钙有关系的？
　　刘春阳：只是一个方向，不全是。
　　网友：孩子多长时间做微量元素检查，比如跟睡眠有关系的，比如缺钙、缺锌？
　　刘春阳：靠药、说明书做不了医生，一定结合孩子的体格发育检查，简单说来，就是一个软骨细胞不能成股，然后软骨细胞堆积，所以孩子会有方颅、颅骨软化，所以医生摸摸孩子的囟门就都在心中了，这个作用是非常大的，然后结合化验检查。
　　网友：我看我们附近的防疫大夫好像没有这个水平，你能给我们介绍一下好的医院和大夫？已经7个月了，满月的时候做过一次微量元素检查，所以我想7个月的时候已经过去半年了，应该再去检查一次。
　　刘春阳：医生在检查的时候要查体，然后要问孩子症状，他的喂养情况，维生素和钙的摄入情况，都要问到的，整个的病史，然后再结合化验检查。现在血钙对普通的孩子不是特别重要，因为血钙分泌状况是脉冲式分泌的，常常缺钙的孩子血钙是不低的，所以我们会结合骨密度，所以医生查体是非常重要的。如果查体有状况，我检查密度可能高一些，如果完全正常，就不用查了，所以查微量元素不是固定时间的，但是查体是固定时间，微量元素不是固定时间。查体6个月以内1个月一次，6个月以后2个月一次，1岁以后3个月一次。因为这段时间足够发生变化，这个时候去干扰、去补偿是最好的时机，如果有的孩子看你已经这样了，很厉害了，我再纠正你就非常

难，需要治疗周期也很长，孩子受到的伤害也非常大，所以及时发现问题及时调整，很快纳入正规，恢复一个正常轨道，所以这个不要小毛病拖成大毛病，大毛病以后再去治疗就问题多多了。
　　网友：儿童医院能查吗？
　　刘春阳：当然能查了。
　　网友：我们的孩子是4个多月，也是半夜总醒，而且前段时间醒来以后你给他冲奶也不喝，哭很厉害，你抱起来半天也止不住哭，为什么？
　　刘春阳：4个月原因就很多了，比如环境是不是舒适。过敏、中耳炎、缺钙，都是体要找的原因。
网友：现在给他加量补钙，我觉得他钙的吸收不是很好。
　　刘春阳：钙的吸收不好可以换钙，因为每个孩子不一样，个体差异很大的。

从舒适状态去找，第二，睡眠状态去找，是不是孩子氧、不舒服。
　　网友：也出汗，是不是太热了？
　　刘春阳：对，孩子要比同室大人穿的少的。
　　网友：我们穿的挺多的，我们睡觉的时候穿很薄的体恤衫，下面都不穿，我们觉得他特怕热，因为从生下来就没怎么让他热过，开着空调，可是他还那样，而且那两天就给他加了米粉，我觉得加了米粉以后，睡觉前加米粉可能能让他睡眠时间长一些，反而效果不好，还是3个小时就醒，可是醒来哭的很厉害。
　　刘春阳：这就是孩子很常见的原因，消化功能紊乱，肠痉挛，就是孩子夜里面股，哄也不行，说不哭就自己不哭了。
　　网友：哭怎么也止不住，就像哪疼，白天状态特别好，就是晚上，他一到早上睡醒以后也不哭，白天一天也好，就是晚上总会有那么一两次，这两天不加米粉反而好点了。
　　刘春阳：第一，环境舒服程度一定要掌握，另外，对付肠痉挛最好的方法，你怎么做？
　　网友：我除了不给他加米粉，现在醒两次，第一次醒来就喂一次水，第二次醒来喂一次奶，奶量只冲60毫升，很少。
　　刘春阳：这可以给他加点益生菌类的，妈咪爱什么的。
　　网友：可是大便很正常？
　　刘春阳：妈咪爱是双向调节的，没有问题，只是补充生理的。
　　网友：妈咪爱需要加多长时间？
　　刘春阳：加三五天看看有没有变化，停几天再加都可以的。第二个有效的方法，给他用手，把你的手弄热了，用热水带、暖气都好，用热手揉孩子的肚子，你的手有弹性，用热敷是不行的，揉的过程中有压力的调整，压的时候哭声低了，就跟肚子疼压是很舒服的，顺时针揉，如果揉不错白天也揉，一天两次是没有问题的。另外这种孩子，做做按摩都是可以的。
　　网友：现在都不做了？
　　刘春阳：要做，我们家孩子10岁还做呢。
　　网友：因为天凉了觉得

脱光了

就不做了。
　　刘春阳：要做。
　　网友：是正常状态下还是哭醒的状态下做？
　　刘春阳：正常状态下要做，哭醒的时候也要做，晚上醒了哭了你轻轻压慢慢慢慢就协调了，如果孩子有其他疾病状态，白天挂像，吃不好、喝不好，就跟谁欠了他钱似的，所以生病的孩子不笑。所以白天笑的很好、情绪很好，这保证是生理问题，没有大的毛病，身高、体重又不错。
　　网友：这种不影响脑袋发育是吗？
　　刘春阳：这就涉及到睡眠的个体差异，我们白天评判睡眠够不够，白天清醒了，眼睛亮亮的，吃的好、喝的好，放心，没有问题。睡不够的人，跟成人差不多，难受，看哪都不对劲。但是成人跟孩子有睡眠不一样的问题，成人如果夜里睡不好白天很

，小孩可不是，小孩越

越不睡，大点三四岁的孩子行为障碍，打人、挠人、咬人，他老醒老醒，就是睡眠剥夺，缺睡眠，这种孩子越困越不睡，所以小孩就是越困越不睡，所以有的孩子行为障碍就是睡眠缺的。
网友：孩子每天是固定的时间让他睡，还是他困了让他睡？
　　刘春阳：一定要固定时间睡，和困了是一码事，如果搞成一码事就好了。

　　网友：但是下午如果三四点钟的觉不睡，就会提前8点半困的不行了，揉眼睛，使劲让他坚持到9点，给他喝一点奶就睡着了，我看之前您说的吃完饭半个小时以后睡觉就是好的，这个就不好是吗？
　　刘春阳：对，下午那觉和晚上那觉，只要不影响晚上的睡眠，比如9点钟很好睡一夜，这个就可以保留，如果慢慢下午再有那个觉晚上就不睡了，就慢慢慢慢把那个觉取消了。可能睡眠需要量比较大的孩子，三觉也是无妨的，保留不保留就是看影响不影响晚上9点半的睡眠。
　　网友：像这个怎么给他调整一下呢，让他吃完之后过半个小时再睡，8点半喂他，让他9点再睡是吗？
　　刘春阳：对，慢慢形成习惯了。你现在吃完以后再睡，还允许你保留到1岁，到1岁以后就绝对不行了，牙齿腐蚀的非常厉害。
　　网友：因为现在已经出牙了。
　　刘春阳：我们建议6个月以后孩子比较好调整，吃完以后半小时再睡是最好的，这个规律就起作用了，生物钟就起作用了，到9点钟就开始困了，有三天吃完以后眼睛还是睁的，到9点钟就开始困了。你固定模式，到9点钟灯就关了，就昏昏入睡，到9点钟催眠曲就开了，这个就造成昏昏欲睡的感觉。现在白领比较多、父母比较忙，最糟糕的影响孩子睡眠的问题就是周末的问题，一到周末第二天不用起床了，开心的很，所以孩子也跟着你兴奋、高兴，几个月就知道，明白的很。所以现在五六日三个周末，总共一个礼拜七天，这种是最糟糕的，另外有特殊职业的，夜里早也，有的一岁长的像几个月的孩子，流动人口，家里面开饭馆的，说我们家里人都是2点钟睡觉，他也这个时候睡觉，一般都不好控制。我说你要不改变这个孩子的规律，没有办法。家长说我时间够，第二天睡到12点，你想想够吗，早上8点钟到12点的环境，你有环境吗，放在一个安静的屋子里，不可能的，上午吵不吵？吵，车水马龙的，所以孩子处在浅睡的状态，根本不够。所以让孩子夜里睡眠，因为夜里孩子是孩子最好的睡眠环境的提供。

(第3楼) 08-2-28 11:26