请教曹医生关于髋关节脱位的问题 - 亲子

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(点点1) 我所知道的

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原帖由 keying2008 于 08-5-16 23:37 发表
大家好，我的女儿也是髋关节有问题，因为这个我已经郁闷了大半年了，我们是在做42天体检时发现她腿纹不对称开始和这个病缠上的，现在孩子已经九个月了，我们一直带着尿枕，因为我们这没卖的，所以我们自己做了一个 ...

刚看到这个帖子。不知道你的孩子现在怎么样了？尿枕我不知道，但是这种矫正型的工具应该对应不同月份的孩子有所不同的。我孩子3个月让带的是连衣挽具，当时说如果是6个月，就要带另外一种腿中间带有金属条的。现在我孩子1岁，带的是行走支架，铝做的。说如果是再大点，就要带钢做的，更加结实。因为小孩在不断长大，力量越来越大，所以要对应不同的工具。所以我感觉你孩子一直在长大，但是你带的工具没有换肯定不行，最起码效果就不会有那么明显了。

我当时看的医生说，发育不良而不是脱位的话，90%都会通过带校正器得到校正，痊愈的。
我也不知道，孩子已经坚持带了2个多月。刚开始带都不能翻身，现在已经习惯这个行走支架，睡觉都能自如的翻身。。。。

(第91楼) 08-6-13 17:11

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(haodachun) 有一个问题

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曹医生：
你好！我家小家是一个月的时候发现髋关节不好，两个月确诊为双侧髋关节发育不良，已经按照医生的要求戴上矫形器。但是我对诊断书还是有些疑问，下面是我小孩的诊断书报告：右侧.a角=55度,β角=44度,左侧.a角=54度.β角等于44度.提示为双侧宽关节发育不良。请问我家小孩病严重吗/麻烦了。标准的是多少

(第92楼) 08-6-23 15:18

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(Dr.Grandma)

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原帖由 haodachun 于 08-6-23 15:18 发表
曹医生：
你好！我家小家是一个月的时候发现髋关节不好，两个月确诊为双侧髋关节发育不良，已经按照医生的要求戴上矫形器。但是我对诊断书还是有些疑问，下面是我小孩的诊断书报告：右侧.a角=55度,β角=44度 ...

你好！先天性髋关节发育不良表现为髋关节脱位。大腿根部（股骨）和骨盆（髋部）联接的部位叫髋关节，是由髋臼和股骨头组成一个关节，如果髋臼或股骨头或其周围包裹的软组织（肌肉纤维等）没发育好，股骨头就会滑出髋臼而不成正常的关节（脱位），而影响大腿的活动和持重。根据程度不同有脱位前期、半脱位、脱位3 种情况。诊断此病除了体检发现异常，还就是通过B超和X光片辅助诊断，通过测量所的影像的测量，来看髋臼和股骨头的位置所成的角度，就明确地得知髋关节发育的情况。具体的角度多少为诊断标准有规定的，比较专业，有放射科医生和B超医生打报告，我是儿内科医生没有掌握，但是我相信他们的报告是正确的。你有怀疑可以换一家小儿骨科比较好的医院，再作检查，就比较放心了，你说呢？

(第93楼) 08-6-24 20:20

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(tiantiandimama)

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我家小孩在11个多月的时候查出双髋臼发育不良，做了双内收肌切断手术+蛙式位石膏，到今天我翻开报告发现，第一次拍片出来角度是左38，右20，做完手术又拍过了，在出完小结上是左35，右30度了，真是莫名其妙，刚刚看看ssyang的，我真后悔，当初应该多去几个医院看看再做决定。
现在我家小孩也习惯了石膏，医生讲要三个月，还要三个月的支架，我想问一下医生，支架跟这个有什么区别吗，哪个更好一点，我想既然她已经习惯了石膏，就让她弄这个六个月好了，我见支架更加硬，不好动呢，现在我家小孩可以爬来爬去

(第94楼) 08-7-17 15:15

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(Dr.Grandma)

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原帖由 tiantiandimama 于 08-7-17 15:15 发表
我家小孩在11个多月的时候查出双髋臼发育不良，做了双内收肌切断手术+蛙式位石膏，到今天我翻开报告发现，第一次拍片出来角度是左38，右20，做完手术又拍过了，在出完小结上是左35，右30度了，真是莫名其妙，刚刚 ...

你好！支架可以让孩子有更大的活动余地，她要学走路了，用支架可以使孩子下肢既能站立负重，又能使髋关节头有一个正常的研磨发育，孩子的骨头不至于疏松，也可以保证髋关节脱位的治疗。因为是矫正治疗，要定期去医生处随访的，有问题多与医生联系，医患配合才能尽量地达到预期效果。就是以后拆了支架，孩子走路看上去没是么问题，最好还是每年去复查一次让医生跟踪髋关节发育的情况，这样比较有保证。

(第95楼) 08-7-17 21:53

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(wangcathy)

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曹医生,我的女儿在11个月时因发烧得了左髋化脓性关节炎,并关节半脱位,于发病后22天在儿童医院做了切开引流术(当时手术完,说骨头都是好的),经三个星期抗炎治疗后又进行了手术闭合复位,并打上了改良式的蛙式石膏(这时再做X光,说有骨膜反应,并有胫骨骨髓炎,左髋明显小于右髋),说要三个月石膏,然后再加九个月的支架,据说支架更加可怕,连坐都不能坐,我的问题是:你有没有别的办法,让她不带这么长时间支架?我看新华医院好像先带大支架,再带小支架,慢慢加大自由度,这样好像更好一些,且也不需要一年呀,再说打支架时间长了,会有股骨头坏死的,是吗?

[ 本帖最后由 wangcathy 于 08-8-6 15:07 编辑 ]

(第96楼) 08-8-6 15:06

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(Dr.Grandma)

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原帖由 wangcathy 于 08-8-6 15:06 发表
曹医生,我的女儿在11个月时因发烧得了左髋化脓性关节炎,并关节半脱位,于发病后22天在儿童医院做了切开引流术(当时手术完,说骨头都是好的),经三个星期抗炎治疗后又进行了手术闭合复位,并打上了改良式的蛙式石膏(这 ...

你好！真是很替宝宝担心，是需要治疗妥善、彻底才好，很理解你的心情。你的宝宝治疗措施有不同可能与她有骨髓炎以及是感染后引起的髋关节脱位有关。由于骨科是专科，我不熟悉无法提供较好的专业的建议。我建议你带孩子去新华医院小儿骨科吴守义教授处就诊，听取意见，如果治疗意见与儿童医院相仿就比较放心，如果他有更好的治疗方案，就转到他处治疗。

(第97楼) 08-8-6 22:13